정신장애인의 삶의 의미 추구와 재기의 관계 : 기본심리욕구와 삶의 의미 발견의 이중매개효과
How is the Search for Meaning in Life Related to Recovery in Severe Mental Illness? : Sequential Mediation of Basic Psychological Needs and Presence of Meaning in Life
- 발행기관 한동대학교 대학원
- 지도교수 신성만
- 발행년도 2020
- 학위수여년월 2020. 2
- 학위명 석사
- 학과 및 전공 일반대학원 심리학과
- 원문페이지 i, 83
- 실제URI http://www.dcollection.net/handler/handong/200000345885
- UCI I804:47030-200000345885
- 본문언어 한국어
- 저작권 한동대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
초록/요약
Discovering meaning in life is integral to process of recovery in mental illness. The purpose of this study is to clarify the recovery process of finding meaning in life among people with severe mental illness. In order to explain how people with mental illness’ search for meaning in life is related to their recovery, present study investigated the structural relationship between search for meaning in life and recovery of people with severe mental illness, especially sequential mediating effects of basic psychological needs and presence of meaning in life. A survey-based research was conducted toward 215 people with mental illness who are diagnosed as schizophrenia, schizoaffective disorder, depressive disorder, or bipolar disorder, etc. All participants agreed with the purpose of this study and had no difficulty in understanding survey items. Except for missing or unreliable data, 202 responds were analyzed using SPSS 22.0 and AMOS 22.0. The structural equation modeling (SEM) analysis and the bootstrapping using phantom variables were applied in order to verify sequential mediation analysis. The major findings were as follows: First, both basic psychological needs and presence of meaning in life fully mediate the relationship between search for meaning and recovery respectively. Second, the pursuit for meaning in life is indirectly and positively related to recovery, sequentially mediated by the basic psychological needs and presence of meaning in life. To summarize, when individuals with severe mental illness have high motivation to discover meaning in life, it is not directly linked to the recovery, but first through the fulfillment of the basic psychological needs, and then through the presence of meaning in life. This study theoretically contributes to the literature on recovery and meaning in life, revealing a sequential mechanism through which the pursuits for meaning in life leads to recovery for individuals with severe mental illness. Moreover, these findings offer practical standpoints by stressing the importance of fulfillment of basic psychological needs and perceived meaning in life for people with mental illness. Upon the results of this study, various recovery-facilitating interventions in mental health service were suggested, aiming at fulfilling the basic psychological needs (i.e. club-house model), engaging meaningful activities (i.e. peer support program), or dealing existential concerns (i.e. Logotherapy) for people with severe mental illnesses.
more초록/요약
정신장애인의 재기(Recovery)는 정신질환의 증상, 장애, 낙인을 넘어 삶의 의미를 발견하는 과정이다. 기존 당사자 수기나 질적 연구를 통해 삶의 의미 를 발견하는 것이 정신장애인의 재기 과정에 있어 핵심 요인이라는 근거가 마 련되었음에도 불구하고, 삶의 의미를 발견하는 과정으로서의 재기를 살펴본 연구는 미비하다. 이에 본 연구는 재기 중인 정신장애인이 삶의 의미를 발견 하는 과정에서 겪는 심리적인 경험에 주목하여, 삶의 의미 추구의 욕구가 어 떻게 재기로 이어지는지를 탐색하고자 하였다. 본 연구는 선행 연구를 근거로 정신장애인의 의미 추구와 재기의 관계에서 기본심리욕구와 삶의 의미 발견의 매개효과를 구조모형을 통해 검증하고자 하였다. 이를 위해 본 연구는 다음과 같이 연구문제를 설정하였다. 첫째, 정신장애인 의 의미 추구, 의미 발견, 기본심리욕구, 재기의 관계에 대한 연구모형은 타당 한가? 둘째, 정신장애인의 기본심리욕구와 삶의 의미 발견은 삶의 의미 추구 와 재기의 관계를 매개하는가? 연구문제를 검증하기 위해 본 연구는 국내 11 곳의 정신재활시설을 이용하는 정신장애인 215명을 대상으로 온라인 및 오프 라인 설문조사를 실시하였고, 13개의 결측값 및 불성실한 응답을 제외하고 202개의 데이터를 분석 대상으로 삼았다. SPSS 22.0과 AMOS 22.0을 이용하 여 기술통계, 상관분석, 구조방정식 분석을 실시하였고, 팬텀변수(phantom variables)를 이용한 bootstrapping 방법으로 개별 매개효과를 검증하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 선행연구와 이론적 배경에 따라 의미 추구와 재기의 관계에서 기본심리욕구와 의미 발견의 완전 매개효과를 가정한 연구모형이 통계적으로 유의하였다. 둘째, 의미 추구와 재기의 관계를 기본심리욕구의 충족과 의미 발견이 매개하는 것으로 나타났다. 자세하게 설 명하면, 먼저 정신장애인의 기본심리욕구는 삶의 의미 추구와 재기의 관계를 완전 매개한다. 그리고, 정신장애인의 삶의 의미 추구는 삶의 의미 발견을 완 전 매개하여 재기에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 마지막으로, 정신장애인 의 의미 추구는 기본심리욕구의 충족과 삶의 의미 발견을 순차적으로 매개하 여 재기에 이르는 것으로 나타났다. 본 연구는 다음과 같은 이론적 함의를 갖는다. 우선 본 연구는 재기 패러다 임에 근거한 연구로서 사회적 낙인이나 오해와 다르게 국내 정신장애인이 주 체적으로 삶의 의미를 추구하고 실현하며 살아가고 있음을 밝혔다. 둘째, 본 연구는 삶의 의미를 발견하는 과정으로서의 재기를 설명하는 구조적 모형을 설정하고 실증적으로 검증함으로써 재기 중인 정신장애인의 삶의 의미 발견 과정을 이해하는 데 필요한 기초자료를 제공하였다. 셋째, 본 연구는 자기결정 이론이 정신장애인의 재기와 삶의 의미 발견 과정을 통합적으로 설명하는 이 론적 틀임을 입증하는 데 기여하였다. 넷째, 정신장애인의 삶의 의미 추구가 재기에 이르는 관계에서 기본심리욕구와 삶의 의미 발견의 매개효과를 살펴봄 으로 정신장애인의 재기 수준을 향상시키기 위한 심리사회적 개입 방법을 마 련했다는 점에서 이론적 함의가 있다. 본 연구의 분석 결과를 바탕으로 다음과 같은 실천적 함의를 도출하였다. 먼저, 재기 과정에 있는 정신장애인의 기본심리욕구 충족을 촉진하기 위한 심 리상담 및 정신보건 서비스로서 동기강화상담과 정신재활시설 클럽하우스를 제안하였다. 또한, 정신장애인의 삶의 의미 경험을 증진하기 위한 심리상담 및 정신보건 서비스로 로고테라피와 동료지원활동 등을 제시하였다.
more목차
Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구 목적 및 연구 문제 7
3. 연구모형 8
4. 개념적 정의 9
Ⅱ. 이론적 배경 11
1. 재기 11
2. 삶의 의미 13
1) 삶의 의미의 개념 및 특징 13
2) 삶의 의미와 재기의 관계 15
3. 기본심리욕구 20
1) 기본심리욕구의 개념 및 특징 20
2) 기본심리욕구와 재기의 관계 21
3) 기본심리욕구와 삶의 의미의 관계 22
4) 기본심리욕구와 삶의 의미 추구 및 의미 발견 간의 관계 25
4. 삶의 의미 추구 및 삶의 의미 발견, 기본심리욕구, 재기의 관계 27
Ⅲ. 연구 방법 28
1. 연구 대상 및 절차 28
1) 조사대상자의 인구사회학적 특성 29
2) 조사대상자의 정신질환 관련 특성 30
2. 연구 도구 33
1) 한국어판 정신건강 회복 척도 33
2) 한국판 삶의 의미 척도 35
3) 한국형 기본심리욕구 척도 36
3. 자료 분석 방법 37
Ⅳ. 연구 결과 39
1. 기술통계 및 상관분석 39
1) 주요 변인의 기술통계 및 상관관계 39
2) 측정 변인의 기술통계 및 상관관계 36
2. 연구모형 및 효과 검증 42
1) 측정모형의 적합도 분석 42
2) 측정모형의 타당도 분석 44
3. 연구모형 검증 46
4. 최종 모형의 매개효과 검증 50
1) 부트스트랩 절차를 통한 매개효과 유의성 검증 50
2) 개별 매개효과 유의성 검증 51
Ⅴ. 논의 54
Ⅵ. 결론 및 제언 59
참고문헌 63
부록 76
[부록 1] 일반사항 설문지 76
[부록 2] 한국어판 정신건강 회복 척도 78
[부록 3] 한국판 삶의 의미 척도 80
[부록 4] 한국형 기본심리욕구 척도 81
Abstract 83